ADDICT-FREE

Comité des Maladies Respiratoires Tuberculose et Tabac 06

INFORMER
Connaitre les comportements à risques de santé des plus jeunes; comprendre les enjeux à court, moyen, et long terme des enseignants et des responsables de santé, connaitre ses devoirs en matière santé pour agir de manière responsable et préserver notre capital santé et notre système de protection sanitaire et social

FORMER
Connaitre les différents stades du parcours d’un adulte dépendant d’une substance psychoactive et les deux phases de la prise en charge .(Exemple de la nicotine).
Développer chez les ados la notion de capital santé et la connaissance des comportements à risques de santé. Développer leurs compétences sociales, cognitives,émotionnelles,pour leur permettre de mener des communications et actions constructives en maitrisant leurs émotions.

MOTIVER
Développer à l’aide des outils numériques et des Serious Games une pédagogie pour se former à l’entretien motivationnel virtuel et accompagner l’apprentissage nécessaire pour réussir à changer les comportements à risques de santé sur le long terme . Appliquer les principes du ‘serious Game pédagogique’ et de l’entretien motivationnel virtuel à l’éducation thérapeutique des patients concernés par des pathologies chroniques

Prévention de la santé et du bien être 3.0

Extrait interview Pr B Blaive CDMRTT Formation des Cadets de la Gendarmerie SNU 2024 Sophia Antipolis*

Pourquoi faut il proposer de faire la Prévention de la santé autrement en 2025 ?
Faire de la prévention sanitaire c’est rechercher à apporter de la santé et du bien être aux plus grand nombre mais c’est aussi et en même temps, développer une culture, une philosophie, une politique, une économie. On comprend qu’une conception globale de la Prévention soit difficile mais comment en est on arrivé a être classé au 16 ème rang de l’ EU pour la prévention de la santé alors que les Français considèrent en 2025 que leur priorité principale est la santé et que l’inflation croissante des dépenses de santé met en péril la pérennité du système de santé lui même? trouver la bonne réponse n’est pas simple on s’en doute, mais quelque soit les solutions envisagées on ne peut ignorer, que le choix d’un autre système de Prévention nécessitera de tout façon avant de l’adopter de faire évoluer nos comportements et nos modes de vie; sommes nous prêts, usagers-politiques-professionnels de santé à ce grand changement ?

Quelles seraient les conditions nécessaires à cette évolution de la prévention sanitaire?
Faire évoluer les comportements en matière de prévention de la santé prend du temps car cela nécessite à la fois: – de toucher le plus grand nombre de citoyens pour obtenir leur adhésion avant une évolution radicale d’une médecine en majorité dédiée aux soins aujourd’hui à une médecine de Prévention et de bien être, mais aussi – de disposer pour les accompagner dans cette évolution et dans la durée des programmes de formations attractifs renouvelés, évalués. Aujourd’hui les techniques numériques rendent ces conditions possibles tant pour les enseigner, les diffuser, les évaluer que de les faire évoluer. Alors qu’attendons nous ?

Quelles seraient les conditions pour atteindre un changement d’évolution ?
Le dernier rapport de la cours des comptes (2021- XII ) sur les causes d’échec de la prévention sanitaire en fait une analyse exhaustive et critique mais sans avoir identifier ce qui nous parait être la cause principale de cet échec: l ‘absence de communication et d’outils spécifiques particulièrement adaptée « pour faire passer » les messages de santé entre les responsables de santé et les usagers-citoyens-patients

Quels seraient les moyens nécessaires pour atteindre ce changement?
Le premier moyen serait de développer une vraie communication avec les usagers, comme celle utilise dans la pratique de l’entretien motivationnel validé par ses auteurs W R Miller et S Rollnick. L’objectif serait d’en diffuser largement la pratique auprès des responsables et des enseignants de santé. Ceci pourrait être obtenu à l’aide d’outils spécifiques (serious Games ) en développant des formations virtuelles permettant d’acquerir le savoir faire et le savoir etre nécessaire à cette évolution radicale de la relation d’aide et d’ éducation thérapeutique. Le second serait de revoir la place et l’importance de l’enseignement de la prévention au cours des études médicales et tout au long de la formation des soignants y compris dans la formation continue et de rééquilibrer les programmes consacrés à la prévention en créant progressivement une véritable culture de la santé et du bien être complémentaire de celle de soins. Le troisième moyen nous est donné par les neurosciences qui nous ont appris que les comportements sont acquis chez l’enfant dès l âge de 5 ans et que le cerveau était en évolution jusqu ‘a 25 ans,; c’est dans cet intervalle de l’apprentissage des comportements qu’il faut préserver les capacités cognitives et éviter ou retarder les comportements a risques de santé. La prévention du capital santé dans cette période critique chez jeunes est la meilleur assurance d’une vie bonne tout au long de leur vie d adulte comme de celle de leur système de protection sanitaire..

*
Pour atteindre ces objectifs le CDMRTT propose une triple action destiné aux responsables de santé , aux enseignants et aux usagers a partir de son site INFORMER/ FORMER/MOTIVER

INFORMER :LA PREVENTION ADDICT FREE 3.0

En 2025 la Prévention sanitaire doit utiliser les techniques du numérique, à la fois pour diffuser les messages de santé au plus grand nombre que comme outil de formation, sensibilisation des responsables d’enseignement et de santé. Pour atteindre cet objectif le CDMRTT propose un Plan présenté aux Cadets de la Gendarmerie dans le Cadre du SNU Sophia -Antipolis 2024 Pr B Blaive:

Comment communiquer les messages de Prévention de la santé pour que ceux ci soient entendus des plus Jeunes?
Quels messages? Apporter des connaissances et des compétences psychosociale pour permettre de responsabiliser les plus jeunes à préserver leur santé ( entre 5 et 25 ans) et à l’entretenir tout au long de leur vie car c’est leur capital

INTRODUCTION
La Prévention de la Santé et les Addictions sont devenus des enjeux de santé publique majeurs. Les ‘’traiter
ensemble’’ sous forme d’un » serious game « permet de nouvelles approches pédagogiques avec un double objectif :

-sensibiliser les responsables de santé aux compétences à acquerir pour ‘’bien communiquer les messages de prévention. Pour cela nous proposons de tester un serious game, simulant un entretien motivationnel virtuel (EMV)
-sensibiliser les jeunes recrues du SNU aux messages de santé pour améliorer leurs connaissances et leurs adhésion aux mesures préventives et permettre d’en diffuser et d’en discuter les principes avec leur entourage e leurs pairs.

PRESENTATION DE LA FORMATION A L’ENTRETIEN MOTIVATIONNEL VIRTUEL (EMV) EN SERIOUS GAMES

Pourquoi un serious game pour sensibiliser les jeunes aux psychostimulants (cannabis) ?
Le marché des psychostimulants se porte bien! trop bien. Malgré les mesures déployées par les autorités en matière
de lutte contre les substances psychoactives illégales force est de constater qu’en ce qui concerne le cannabis sa consommation est en hausse, (1 million de consommateurs quotidien !) seul ou associé à d’autres produits (herbes). Cette estimation reste difficile à mesurer car ce marché évolue constamment avec de nouvelles présentations de produits ou dérivés toujours plus addictifs, plus facilement disponibles et accessibles, produits en plus grandes quantités ( 2023 >100 tonnes ).Ce marché est de fait en constante progression, avec de nouveaux consommateurs,
( séniors) et une distribution diversifiée, légale et illégale, facilité par la baisse des coûts, l’augmentation de la demande et de la production. Ce constat montre que rien ne pourra vraiment évoluer sans une politique de santé qui cible en même temps Producteurs et Consommateurs . Par ailleurs les neurosciences nous ont appris que la prévention des comportements à risques de santé chez les jeunes devrait être instituée de préférence de 5 a 25 ans, en effet cette période qui correspond à une maturation du cerveau et une période de vulnérabilités cognitives sociales émotionnelles

Pourquoi un serious game pour sensibiliser les professionnels de santé ?
2. Le jeu virtuel répond à une évolution de la société, aux développements de l’imagerie numérique connectée;
les jeunes auxquels s’adressent en priorité les messages de prévention des risques de santé sont familiers de ces techniques et seraient naturellement plus aptes, voir exclusivement sensibles à cette nouvelle approche:
–Le jeu est un moyen ludique d’affiner les compétences dans ‘’la com et les pratiques médicale’’. Son objectif est
d’ améliorer le savoir faire et le savoir être des participants. L’évaluation des joueurs peut se faire en direct ou à distance, seul ou par groupe, avec ou sans experts extérieurs ; le déroulement du jeu peut être filmé et permettre, à postériori d’analyser les réactions et réflexions des apprenants (ou des intervenants ) de préciser leurs attitudes
et d’augmenter leur curiosité, ou leurs motivations sur leur propre comportement de joueur virtuel. ect

-Le jeu cible la ‘’décision partagé ‘’entre patient et soignant. son objectif est d’entrainer »les joueurs’ ‘à l’esprit de l’entretien motivationnel à simuler des échanges au cours d’une consultation de prévention. L’objectif des intervenants et de faire adhérer les jeunes aux messages de prévention avant d’envisager l’engagement à changer un comportement problématique (sevrage) ou de suivre un traitement au long court (observance).

-3 le jeu cible l’engagement et la responsabilité des participants à mieux adhérer aux messages de santé ( ou d’éducation thérapeutique ); Il pourrait contribuer à développer dans le temps et à partir des très jeunes une responsabilité collective, une culture de la santé aujourd’hui absente . En bref, Le serious game à l’objectif :-

Pour les responsables de santé: de les former à l’esprit de l’EMV avant de le pratiquer ‘en live »: car, si l’apprendre demande de l’expérience et du temps, la simulation virtuel permet de réduire ces contraintes
–Pour les jeunes de les responsabiliser à préserver leur capital santé tout au long de leur vie et à se prévenir des comportements à risques de santé évitables.

Former les jeunes à la prévention des substances psychostimulantes
1. savoir – 2 savoir faire savoir être .

1. SAVOIR
Les jeunes doivent connaitre les éléments qui interviennent dans la « fabrication », l expression de leurs comportements .
MESSAGES CLES
1. Le Comportement à l’adolescence et chez les jeunes : définitions des psychostimulants , la réduction du’’ mal être’. (TAC) Les amortisseurs du système émotionnel .2. Le circuit de la récompense et les neurones dopaminergiques. Le plaisir attendu et renouvelé3. Les effets secondaires : Les substances psychoactive (ou actions) conduisent plus ou moins rapidement son adepte à une consommation régulière pouvant aller à le priver de sa liberté d’arrêter:
C’est la dépendance .
Les effets secondaires sont à cours moyen et long terme: Effets à court terme: addictions, pathologies aigues ,accidents travails Effets à moyen terme: pathologies chroniques,(diabète, obésité, HTA, Effets à long terme: réduction de la durée et de la qualité de vie, surcout « des dépenses de santé évitables, réduction des moyens disponibles, augmentation des inégalités de santé, mise en péril du système de protection sanitaire .
Questions/Réponses SAVOIR 1. Que sais tu du cannabis et de ses effets ? 13 Q/R 2
Que sais tu des caractéristiques du comportement des jeunes (7 Q/R)

2. SAVOIR ETRE ET SAVOIR FAIRE
Messages clés
2.1 Développer la connaissance des situations à risques de santé : Apprendre aux jeunes à s’en prévenir ou y répondre: développer l’auto analyse des comportements et des déclencheurs émotionnels, identifier les situations à risques. Développer des stratégies d’évitement ou de traitement.
2.2 Développer la responsabilisation des jeunes, leurs compétences psychosociales: Programmes validés de prévention des conduites addictives en milieu scolaire -(Unplugged) Objectifs:
-Développer les compétences psychosociales chez les ados et jeunes.: sociales, cognitives, émotionnelles :
-Développer l’esprit critique sur leur manipulation par les médiats/ le marketing / les réseaux sociaux )

3. SAVOIR FAIRE SAVOIR LE SAVOIR FAIRE ( L’EMV)
L’EM a montré son efficacité pour améliorer les comportements de santé dans les situations ou motivation et ambivalence sont au cœur des processus de changement, L’EMV peut être le moyen d’en diffuser rapidement l’esprit et la pratique auprès des responsables de santé .
Messages clés
3.1 Apprendre l’écoute réflective pour être entendu !
Ecouter ‘’pour mieux entendre ‘’et pratiquer l’écoute réflective pour faire émerger l ambivalence et permettre d’engager le changement de comportement des adolescents à risques (ou pas).C’est ce que permet l EM.
3.2 Les principes de l’ entretien motivationnel (EM).
W. R Miller et S. Rollnick ont décrit et validé l’efficacité de l’entretien motivationel pour améliorer les comportements de santé dans les situations ou la motivation et l’ambivalence sont au cœur des processus de changement. L’approche centrée sur l’ apprentissage d’un comportement de santé préventif et un processus délicat chronophage non enseigné dans les études médicales et de fait ignoré et non pratiqué
3.3 Les principes de l’entretien motivationnel virtuel gamifié (EMV).
B. Blaive et CDMRTT ont montré que le serious game répond a ces freins et critiques avec de nombreux autres avantages ex :( vision partagée (collective) de solutions diverses d’un problème ce qui contribue à en améliorer l apprentissage. ) (évaluation automatique des comportements à acquerir) facilité de diffusion, d’accessibilité .bref un outil pédagogique fiable bien adapté aux intervenants comme aux apprenants.
3.4 Les différentes phases d’un entretien motivationnel :
1 .Evaluer le stade du sujet dans son parcours de dépendance (M12345)
2.Evaluer sa motivation ses résistances son ambivalence à changer
3.Evaluer les signes de changement, informer, conseiller après demande
4.Négocier le plan de changement, fixer avec lui une objectif atteignable préciser la date
5. Le plan d’engagement écrit ou raconté
Adresse e-mail : cdmrtt@addictfree.fr Bienvenue

ADDICT FREE

Solution pour apprendre comment faire adhérer les patients et les usagers aux messages de Prévention ou d’Education thérapeutique par l’apprentissage virtuel et la maitrise de l’entretien motivationnel simulé en consultation à partir d’un serious game

FAQ

Qu’est-ce que c’est Addict free ? à quoi ça sert ?

Les messages de prévention de la santé, comme ceux de l’éducation thérapeutique, restent difficiles à faire passer aux usagers-citoyens-patients comme aux professionnels de sante; les causes de cet échec sont multiples et le rapport de la cours des comptes sur la politique de Prévention en santé 01/12/2021,* 10 ans après la parution d’une première analyse, constate que les résultats obtenus sont globalement médiocres et ce malgré un effort financier comparable à ceux des pays voisins. Ce rapport livre des recommandations en ciblant quatre orientations: la lutte contre les facteurs de risques, la transformation des pratiques professionnelles en matière de prévention et l’optimisation du numérique.

Le CDMRTT ne peut que confirmer ces quatre recommandations mais son analyse diffère dans ses conclusions et que l’échec n’est pas lié aux orientations choisies mais aux modes de communication des messages de santé ciblés.
L’entretien motivationnel en consultation (W Miller S Rollnick) a démontré son efficacité chaque fois qu’il est utile et difficile de modifier un comportement problématique voire tout simplement de faire un choix , cette méthode de communication centrée sur le citoyen patient est probablement une solution voire LA solution à notre problème .
C’est l’orientation que nous proposons ici en ciblant les ados et les parents et en complétant la partie »Prévention des addictions, » par une approche pédagogie expérimentale ciblant les professionnels de santé et valorisant l’entretien motivationnel virtuel en consultation et dans les échanges professionnels à partir de la conception et de la fabrication de Serious Games .

.

Méthode de communication centrée sur la personne et dont l’intérêt a été validé dans les situations ou l’ambivalence et la motivation sont au centre des processus de changement, l’entretien motivationnel concerne particulièrement les comportements à risques de santé et »chaque fois qu’il est à la fois utile et difficile de modifier un comportement problématique ou tout simplement de faire un choix ». Sa bonne pratique nécessite un intervenant qualifié, mais les contraintes d’enseignement lors d’une consultation médicale, telles que la confidentialité des échanges et la disponibilité des médecins, limitent fortement ses capacités.; ces conditions complexes pour enseigner compétences et attitudes en consultation peuvent être surmontées grâce aux modèles numériques et aux « Serious Games » adaptés à la pédagogie médicale, c’est l’objectif d’Addict Free.et du CDMRTT

Quelles sont les principales fonctionnalités d’Addict free ?

L’entretien motivationnel virtuel utilise VTS la Virtual training suite de serious factory à l’aide de 3 supports ( VTS Editor, VTS Perform, VTS Player).
La formation est accessible sur tous les supports en tous lieux et temp. Elle permet:
-1 une approche ludique d’un processus psychologique et médical complexe:
la consultation et l’évaluation simultanée des modes de communication du couple
patient praticien ,( apprenant intervenant)
-2 l’accès du projet à partir d’outils de communication largement utilisés (iPhones ordinateurs portables) permet d ‘assurer une large diffusion des messages de prévention ou d’éducation thérapeutique en tous lieux et temps à un large public

À qui Addict free est il destiné ?

Qu’est ce qu’Addict free peut apporter à la communication ?

Addict free montre qu’on peut présenter et traiter de la Prévention en santé ’autrement’ en apprenant l’art de communiquer, ce que l’on pourrait résumer dans cette Pensée de Blaise Pascal:
‘’On se persuade mieux pour l’ordinaire par les raisons qu’on à soi même trouvées que par celles qui sont venues dans l’esprit des autres.«
La clé pour engager un changement de comportement et déjà dans l’esprit !

Qui peut bénéficier d’Addict free ? Quelles institutions?

Toutes les Institutions responsables de Santé Publique
HAS.ARS, Conseils Généraux Départementaux:

Etablissements de Santé publique Hôpitaux Universitaire, Généraux, Hôpitaux privés et cliniques, Centres de dépistage, de Médecine du travail, de FMC.

Etablissements d’enseignements des sciences médicosociales :
Facultés de Médecine, Ecoles d’Infirmières, de kinésithérapie…
Assurance Maladie, Sécurité sanitaire, INPES, Mutuelles,
Toutes structures privées ou publique concernées par la Prévention Sanitaire.

Changer les comportements à risques de santé dans vos équipes avec un serious game adapté à vos besoins

contactez-nous